실비보험 가입 | 실손의료보험 | 보장사항 | 단점 총정리

오늘은 실비보험 가입에 대한 글을 작성해보려고 합니다. 실비보험은 실존하는 보험상품 중 가장 일상에 가까운 보험입니다. 내가 사용한 치료비를 다시 돌려받는다라는 표현처럼 자기 부담금을 제외한 상해, 질병으로 인해 실 사용된 치료비를 받는 생활형 보험이기 때문입니다.

이번 글을 통해 실비보험에 대해서 알아보시기 바랍니다. 1분의 시간을 투자하여 유익한 정보 얻어가시기 바랍니다.

✅ 아래에서 알아보겠습니다.

 

 

 

목차

실손의료보험

실손의료보험은 국민건강보험과 비슷하다고 보면 됩니다. 병원비를 대신 부담하는 주체가 국가에서 보험사가 된 것인데 감기로 인한 통원 치료부터 사고로 인한 상해 입원 치료까지, 내가 실제로 지불하는 의료비의 최대 90%까지 돌려줍니다. 사실상 거의 대부분의 의료비를 보상받을 수 있을 정도로 그 보장 범위가 넓습니다. 

 

실비보험

실비보험은 의료비를 보장하는 상품입니다. 병원에서 진료를 받거나 치료가 생기면 그에 따른 의료비 지불이 발생합니다. 크게 다쳤거나 장기간 치료가 필요한 질병에 걸렸다면 치료를 위한 지출이 상당할 수 있고 질병이나 사고로 인한 치료가 잘 진행되지 않으면 신체 등에 이상이 생길 수도 있습니다. 따라서 치료를 위한 비용은 건강할 때 사전에 마련해두는 것이 좋습니다.

 

실비보험 의료비의 90% 보장

실손의료보험의 환급금이란 한번 병원을 이용할 때마다 청구되는 의료비에서 내가 지불해야할 최소한의 의료비, 즉 공제금액을 밴 나머지입니다. 공제금액이 보통 10% 내외이므로 90%를 돌려받는다는 계산이 나옵니다.

 

의료실비보험 가입나이

가입나이는 0세부터 가능하고 가입제한연령은 회사마다 차이가 있습니다. 일반실 비보다 노후 실비의 경우 가입나이의 제한이 조금 더 높게 운영되기도 합니다. 잠깐 노후 실비라는 말씀을 드렸는데 실비의 경우 기본 실손의료비 보장 외에 노후 실손의료비, 유병자 실손의료비를 운영하고 있습니다. 

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현재 실손의료비의 보장사항

보통 진단비나 수술비를 말씀드릴 때 보장받을 수 있는 범위를 우선 체크하셔야 합니다. 의료실비보험가입 순위는 회사별로 보장 차이를 체크하실 필요는 없습니다. 

 

모두 같은 공통약관을 사용하기 때문인데 그 내용을 요약하여 안내해보면 의료실비보험가입나이에 상관없이 공통 한도와 보장내용을 적용하며 주요 사항을 정리하면 병원 영수증을 받으면 건강보험이 적용되는 급여와 적용되지 않는 비급여 항목이 있습니다. 

 

이 급여/비급여가 보상에서도 중요한 기준이 되는데 실비에서 입원은 급여 80% 비급여 70%를 보장 통원의 경우 급여 80% 비급여 70% 혹은 병원별 최소 자기 부담금을 제외하고 보장을 하는 것이 큰 줄기입니다.

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실비보험 단점

자기부담금이 늘어난다는 것입니다. 1세대부터 지금까지 계속 변동된 실비보험이 출시될 때마다 자기 부담금이 증가하였습니다. 4세대의 상황에 최대 비급여 기준 30%까지 자기 부담금이 올랐습니다. 통원의 경우 공제비용의 급여는 1~3만 원 비급여가 3만 원까지 최소 공제가 됩니다.

 

비급여 보장 질병 축소 도수치료의 상황에 10회시마다 나아짐이 확인이 가능한 경우에만 보장이 가능합니다. 또한 한도가 있어서 최대 50번까지 이용이 가능합니다. 영양제의 경우도 허가사항이 있을 경우 투여한 것만 보장이 가능합니다.

 

재구성 시기는 15년이 아닌 5년이 될 수 있습니다. 본인의 상황에 2세대 실비보험은 기존이 15년이라 상관이 없는 내용이지만 4세대의 경우는 5년으로 확인됩니다.

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보험사별 실비보험료 

일단 보험료를 비교하는 첫 번째 방법은 각 보험사를 직접 연락해보는 것입니다. 이는 인터넷을 이용할 수도 있고 보험사의 고객센터를 통할 수도 있습니다. 

 

다만 문제는 시간인데 알아봐야할 보험사는 너무 많은데 내가 할애할 시간이 많지 않다는 것입니다. 귀찮다고 한 두 개만 알아보기에는 장기간 끌고 가야 하는 실비보험의 특성상 시간이 지날수록 커질 보험료의 차이가 좋지 않습니다.

 

https://www.youtube.com/watch?v=J9tlrxnPX-8 

 

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결론

 

이상 실비보험 가입에 대해서 알아보았습니다. 이번 글을 통해 실비보험에 대한 전반적인 내용을 알게 되어 도움이 되셨을 것입니다. 보험사마다 보장에 차이가 있기에 제대로 알아보시고 실비보험 가입하시기 바랍니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.